月经准时但量少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、精神因素、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等原因有关。月经量少通常表现为经期出血量明显减少或经期缩短，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或情绪波动可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素分泌，使子宫内膜增生不足。表现为月经周期规律但经量逐渐减少，可能伴随乏力或皮肤干燥。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产、宫腔操作或严重感染可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄、容受性下降。常见于有宫腔手术史的女性，经量突然减少且可能伴随痛经。需通过超声检查评估内膜厚度，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、雌二醇凝胶促进内膜修复。

3、精神因素

长期焦虑、压力过大会遏制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育和内膜生长。这类情况经量减少多为暂时性，可能伴随失眠或情绪低落。可通过心理咨询缓解压力，适当练习瑜伽或冥想，必要时短期服用谷维素片调节植物神经功能。

4、多囊卵巢综合征

高雄激素血症和胰岛素抵抗会导致排卵障碍，使子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增生不良。患者可能同时出现痤疮、多毛，B超显示卵巢多囊样改变。需生活方式干预结合药物治疗，如二甲双胍片降低胰岛素抵抗，地屈孕酮片调节月经周期。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低新陈代谢率，影响性激素合成与代谢。典型表现为经量减少、畏寒、体重增加，实验室检查TSH升高。需补充左甲状腺素钠片，定期监测甲状腺功能，同时增加海带、鱼类等含碘食物摄入。

建议记录至少3个月经周期的出血情况，使用月经杯或卫生巾称重法量化经量。日常避免过度节食，保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等。适当进行有氧运动改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。若调整生活方式后仍无改善，或出现闭经、潮热等症状，需及时就诊完善性激素六项、甲状腺功能等检查。