卵巢过度刺激综合征（OHSS）是一种在辅助生殖技术，尤其是试管婴儿治疗过程中可能出现的并发症，主要发生在使用促排卵药物后。它是因为卵巢对药物反应过强，导致卵巢增大、血管通透性增加，进而引发一系列症状。虽然多数情况属于轻度，可以自行缓解，但也有部分病例会发展为中重度，需要及时处理。

一、为什么会得卵巢过度刺激综合征？

OHSS通常出现在促排卵治疗之后，尤其是在注射了“人绒毛膜促性腺激素（hCG）”来诱发排卵的情况下。这种激素会刺激卵巢，导致卵泡发育和排卵，但有时刺激过度，就会引发OHSS。

一些人更容易出现这种情况，比如：年轻、体重较轻的女性；多囊卵巢综合征（PCOS）患者；卵泡数量多、雌激素水平高的女性；怀孕了，尤其是多胎妊娠。

二、有哪些症状？

轻度：腹部轻微胀气；恶心；轻度腹痛；卵巢稍大。

这些症状一般几天内就能缓解，不需要特殊治疗。

中重度：明显腹胀、腹痛；恶心呕吐严重；尿量减少；呼吸困难；腿部肿胀或疼痛（提示血栓风险）；体重迅速增加。

中重度OHSS需要尽快就医，否则可能引发严重并发症，比如卵巢扭转、血栓形成、肾功能异常，甚至危及生命。

三、如何预防卵巢过度刺激综合征？

1. 个体化促排卵方案

医生会根据年龄、卵巢储备、基础激素水平等因素，制定个性化的促排卵方案，避免用药过猛。

2. 使用GnRH激动剂特需

传统上会用hCG来触发排卵，但它容易诱发OHSS。现在越来越多的医生选择使用促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂来代替，可以大大降低OHSS风险。

3. 冻胚移植策略

如果发现患者卵巢反应过强，医生可能会建议不进行鲜胚移植，而是将胚胎冷冻保存，等身体恢复后再进行移植。这样可以有效避免OHSS加重。

4. 监测卵泡发育和激素水平

在整个促排卵过程中，定期做B超检查卵泡大小，抽血查雌激素等激素水平，一旦发现异常，及时调整用药或暂停治疗。

5. 补充白蛋白或使用多巴胺激动剂

对于高风险人群，医生可能会在促排卵后期使用一些药物，比如多巴胺受体激动剂（如卡麦角林），来降低OHSS的发生率。

四、得了卵巢过度刺激综合征怎么办？

1. 轻度OHSS的处理：多休息，避免剧烈运动；饮食清淡，少量多餐；多喝水，保持尿量正常；避免性生活，防止卵巢破裂；定期复查B超和血液指标。

这个阶段一般不需要住院，症状会在7~10天内自行缓解。

2. 中重度OHSS的处理：需要住院观察；静脉输液补充体液，维持电解质平衡；必要时抽腹水减轻腹胀；使用抗凝药物预防血栓；如果出现卵巢扭转或破裂，可能需要手术治疗。

3. 特殊情况下的处理：如果已经怀孕，症状可能会持续更久，甚至加重；医生会密切监测肾功能、电解质和血容量；严重时可能需要使用升压药物或重症监护。

五、恢复后要注意什么？

卵巢过度刺激综合征虽然听起来挺吓人，但只要在治疗过程中密切配合医生、定期检查、及时干预，大多数人都能顺利度过。关键在于预防，尤其是对于高风险人群，提前采取措施可以大大降低发病几率。如果真的出现了症状，也不要惊慌，按医生建议进行处理，大多数情况下都能恢复得很好。

总之，保持良好的沟通，听从专业医生的指导，是应对OHSS最有效的方法。