女性做试管婴儿的成功率与年龄密切相关，35 岁是一个明显的分水岭，35 岁后成功率随年龄增长逐渐下降，40 岁后下降更为显著，45 岁以上成功率则大幅降低。具体分析如下：

一、年龄对试管成功率的影响规律

35 岁以下：

卵巢功能较好，卵子数量和质量均处于理想状态，染色体异常率低(约 5%-10%)。

试管婴儿平均成功率可达 40%-50%(优质胚胎移植单次成功率)，部分年轻女性(如 25-30 岁)甚至可达 60% 以上。

35-40 岁：

卵巢储备功能开始下降，卵子质量逐渐降低，染色体异常率升高(约 20%-30%)。

成功率降至 25%-40%，且随年龄增长逐年递减(如 35 岁约 35%，38 岁约 25%)。

40-45 岁：

卵巢功能明显衰退，卵子数量减少，染色体异常率大幅上升(约 50%-70%)，优质胚胎率降低。

成功率骤降至 10%-20%，部分女性可能需要多次促排攒胚胎，才能提高妊娠机会。

45 岁以上：

卵巢储备严重不足，多数女性 AMH 值(抗苗勒氏管激素)低于 0.5ng/ml，卵子质量极差，染色体异常率超 80%。

试管婴儿成功率通常低于 5%，且流产率高达 50% 以上，临床中多数医生会建议考虑特需辅助生殖。

二、年龄影响成功率的核心原因

卵子质量下降：

女性出生时卵子数量已固定(约 100-200 万个)，随年龄增长，卵子长期受外界环境(如氧化应激、辐射)和自身代谢影响，染色体易发生异常(如非整倍体)，导致受精率低、胚胎质量差，移植后着床失败或流产风险升高。

卵巢储备减少：

年龄增长使卵泡数量减少，促排卵时获卵数少(如 40 岁以上女性促排后平均获卵数仅 3-5 个，远低于 35 岁以下的 10-15 个)，可用胚胎数量不足，进一步降低成功率。

子宫内膜环境变差：

高龄女性子宫内膜容受性下降(如内膜变薄、血流减少、慢性炎症风险增加)，即使胚胎质量良好，着床成功率也会降低。

三、高龄女性提高成功率的建议

尽早干预：35 岁以上计划试管的女性，建议尽快就医评估卵巢功能(查 AMH、基础卵泡数、FSH 等)，避免拖延至卵巢功能更差时再治疗。

优化方案：医生可能采用微刺激、自然周期等温和促排方案，优先保证卵子质量而非数量;或通过囊胚培养筛选更具活力的胚胎。

辅助调理：提前 3-6 个月改善生活方式(如规律作息、高蛋白饮食、补充辅酶 Q10/DHEA)，控制基础疾病(如甲状腺疾病、糖尿病)，改善卵子和内膜环境。

总的说年龄是影响试管婴儿成功率的首要因素，女性若有试管计划，建议尽量在 35 岁前完成，35 岁后需做好成功率下降的心理预期，40 岁以上则需更谨慎评估治疗方案和风险。