很多高龄女性在第一次尝试试管婴儿时，都会特别关注卵子质量的问题。因为随着年龄增长，卵细胞里的线粒体功能会逐渐下降，这直接影响到卵子的能量供应和胚胎的发育潜力。于是，很多姐妹会问：有没有什么药物可以改善卵细胞线粒体的功能？是不是第一次做试管就必须用这些药？

其实，这个问题在临床上也确实越来越受到重视。线粒体是细胞的“能量工厂”，对卵子来说尤其重要。如果线粒体功能不好，卵子可能无法顺利成熟，或者受精后发育成胚胎的能力也会下降，从而影响试管婴儿的成功率。

目前，临床上有一些被认为可能有助于改善线粒体功能的营养补充剂或药物，比如辅酶Q10、左旋肉碱、DHEA、维生素E、PQQ、肌肽等。这些成分在一定程度上被认为可以增强细胞能量特需质量。不过需要强调的是，这些药物并不是“都行药”，也不是每个女性都必须使用。它们的效果因人而异，而且必须在医生指导下使用。

辅酶Q10是大家最常听说的一种。它在人体细胞中自然存在，尤其是线粒体内含量较高。随着年龄增长，体内辅酶Q10水平会下降，所以有些医生会建议高龄女性适当补充，以帮助提升卵子的能量状态。但具体要不要补、补多少，还是要看个人情况。

左旋肉碱也是一种常被提到的补充剂，它有助于将脂肪酸转运到线粒体中产生能量。一些研究显示它可能对卵巢功能有一定帮助，但同样不是所有人都适用。

DHEA是一种激素前体，部分研究表明它可能对改善卵巢储备功能有帮助，尤其是在卵巢反应较差的女性中。不过它属于激素类物质，使用时需要谨慎，不能自行乱用。

还有一些抗氧化类的营养素，比如维生素E、维生素C、谷胱甘肽等，也被认为有助于减少卵子氧化损伤，间接保护线粒体功能。

不过，大家要明白一点：这些药物或补充剂都不是“特+效+药”，也不能保证用了就一定能提高成功率。它们更多是作为辅助手段来使用的。真正决定试管婴儿成败的，还是女性自身的卵巢储备、子宫内膜情况、胚胎质量以及整体身体状况。

所以，高龄女性第一次做试管，并不是必须使用这些改善线粒体功能的药物。是否需要使用，得根据每个人的具体情况来判断。比如年龄、AMH值、基础卵泡数、以往的促排卵反应等。医生会综合评估之后给出建议。

另外，除了药物，生活方式的调整也很重要。比如保持良好的作息、合理饮食、适度运动、减少压力，这些都有助于改善卵子质量和整体生殖健康。

总结一下：改善卵细胞线粒体功能的药物和补充剂，在一定程度上可能有所帮助，但并不是所有人都必须使用，也不是用了就一定有效。是否使用，需要根据个体情况，由专业医生来判断。第一次做试管的高龄女性，建议先进行全面检查，再结合医生建议来决定是否需要补充这些营养素。

最重要的是，不要盲目跟风用药，也不要寄希望于某种“神药”来逆转年龄带来的生育力下降。科学评估、合理规划、配合治疗，才是提高成功率的关键。